Sarcina

Ce trebuie să știi despre sarcină

Sarcina este una dintre cele mai frumoase, dar și pline de provocări perioade. Corpul femeii trece printr-o serie de modificări fizice și psihice ce au ca scop pregătirea pentru nouă viață, cea din uter. Schimbările se petrec pentru a acomoda cât mai bine viitorul bebeluș. 

În mod normal, sarcina durează 40 de săptămâni, având ca reper data ultimei menstruații. Pe tot parcursul sarcinii, gravida trebuie monitorizată constat. Efectuarea numitor investigații cât mai precoce permite detectarea situațiilor în care gravida nu este imunizata și contractează o infecție cu potențial teratogen în sarcină.

Sarcina pe trimestre

Sarcina este împărțită în trei trimestre, fiecare având etape de dezvoltare pentru copil și modificări pentru mamă. 

Primul trimestru (Săptămânile 1-12)

În primele 12 săptămâni, embrionul se dezvoltă rapid. Organele majore, precum inima, creierul și plămânii, încep să se formeze. Până la sfârșitul primului trimestru, fătul are o lungime de aproximativ 5-6 cm.

În această perioadă, multe femei experimentează simptome precum grețuri matinale, oboseală extremă, urinări frecvente și sensibilitate la sân. De asemenea, nivelurile hormonale fluctuează semnificativ, ceea ce poate duce la schimbări de dispoziție.

Examene paraclinice efectuate în primul trimestru de sarcină:

• determinarea grupului sangvin şi Rh-ului atât al mamei, cât şi al tatălui;
• o hemoleucogramă completă,
• probe de coagulare;
• investigaţii biochimice uzuale;
• sumar de urină şi urocultură;
• examen citologic Babeş-Papanicolau,
• examen secreţie vaginală, culturi din col;
• se testează serologia pentru hepatitele B şi C, HIV şi sifilis (la ambii părinţi);
• serologia pentru Listeria şi profilul TORCH (Toxoplasma, Rubeolă, CMV, Herpes);
• Morfologia de trimestru I.

Se va măsura tensiunea arterială, gravidă urmând a monitoriza valorile tensionale periodic pentru a detecta astfel HTA indusă de sarcină sau preexistentă.

Screening-ul pentru diabet gestaţional prin testul de toleranţă orală la glucoză poate fi efectuat încă din primul trimestru la gravidele cu risc.

Al doilea trimestru (Săptămânile 13-26)

În acest trimestru, fătul continuă să crească și să se dezvolte. Scheletul se întărește, iar fătul începe să se miște, ceea ce poate fi simțit de mamă în jurul săptămânii 18-20. Organele interne se dezvoltă complet, iar fătul începe să răspundă la stimuli externi, cum ar fi lumina și sunetul.

Simptomele de greață tind să se diminueze, iar energia revine. Abdomenul începe să se mărească pe măsură ce uterul crește. Pot apărea vergeturi și modificări ale pielii, iar sânii pot continua să crească. În acest trimestru, multe femei simt mișcările fătului pentru prima dată.

Analize și teste recomandate în al doilea trimestru de sarcină:

• morfologia fetală de trimestru II;
• testul de toleranță la glucoză;
• hemoglobină și hematocrit;
• grup sanguin și Rh (dacă nu a fost făcut anterior);
• testul de screening pentru anticorpi;
• triplu si cvadruplu test (ajută la evaluarea riscului de anomalii cromozomiale, cum ar fi sindromul Down și defecte de tub neural);
• amniocenteza dacă testele de screening sugerează un risc crescut pentru anomalii genetice.

Al treilea trimestru (Săptămânile 27-40)

În ultimele săptămâni, fătul crește rapid în greutate, acumulând grăsime care îi va ajuta să își regleze temperatura corpului după naștere. Plămânii continuă să se maturizeze și fătul se pregătește pentru naștere, poziționându-se de obicei cu capul în jos în pelvisul mamei.

Uterul atinge dimensiunea maximă, iar mișcările fătului pot fi mai intense. Apar dificultăți de respirație din cauza presiunii asupra diafragmei, umflarea picioarelor și a gleznelor și dificultăți de somn. În acest trimestru, contracțiile Braxton Hicks pot apărea pe măsură ce corpul se pregătește pentru naștere.

Analize și teste recomandate în al treilea trimestru de sarcină:

• morfologia fetală de trimestru III;
• monitorizarea fetală (Non-Stress Test – NST);
• testul de toleranță la glucoză (dacă nu a fost făcut anterior);
• hemoglobină și hematocrit;
• analize pentru detectarea infecțiilor: hepatita B (HBsAg), HIV și sifilis, dacă nu au fost efectuate sau se consideră necesare repetarea;
• testul pentru factorul Rh;
• testul de cultură pentru Streptococul de grup B;
• testul de coagulare (dacă este indicat);
• amniocenteza tardivă (în cazuri specifice) rar și doar dacă există indicații medicale clare.

Fiecare trimestru este unic și important pentru dezvoltarea copilului și pentru pregătirea mamei pentru naștere. Este foarte important ca femeile însărcinate să aibă grijă de sănătatea lor, să facă vizite regulate la medic și să urmeze sfaturile medicale pentru a asigura o sarcină sănătoasă.

Dacă experimentați mai multe simptome din cele prezentate mai sus, nu ezitați să consultați medicul specialist cât mai curând.

Completați formularul de mai jos și vă vom raspunde în maxim 24 de ore pentru a stabili împreună programarea.