drtraianirimia@gmail.com

Chistectomie laparoscopică

Chisturile ovariene sunt întâlnire frecven la femei, în special în perioada reproductivă, adică între pubertate și menopauză. Acestea pot apărea la orice vârstă, dar sunt cel mai des întâlnite la femeile aflate în premenopauză, în special în jurul vârstei de 30-40 de ani. 

 

Chisturile ovariene sunt relativ comune. În majoritatea cazurilor, sunt benigne și asimptomatice, iar multe dintre ele dispar de la sine fără a necesita intervenție. Cu toate acestea, există anumite tipuri de chisturi care pot fi mai problematice și pot necesita supraveghere medicală continuă sau tratament.

 

Cuprins

 

  1. Ce sunt chisturile ovariene?
  2. Când este indicat tratamentul chirurgical al chisturilor ovariene?
  3. Chistectomia laparoscopică – Tratamentul laparoscopic al chistului ovarian
  4. Ce presupune chistectomia laparoscopică? Cum decurge procedura?
  5. Avantajele laparoscopiei pentru un chist ovarian
  6. Beneficiile tratamentului laparoscopic pentru chistul ovarian
  7. Riscurile asociate cu o chistectomie laparoscopică
  8. Contraindicațiile pentru tratamentul laparoscopic al chisturilor ovariene
  9. Pregătirea pacientei pentru chistectomie laparoscopică
  10. Recuperarea pacientei după chistectomia laparoscopică
  11. Cât durează o chistectomie laparoscopică?

Ce sunt chisturile ovariene?

Chisturile ovariene sunt formațiuni umplute cu lichid și, în unele cazuri, cu material solid care se dezvoltă în sau pe ovare. Acestea sunt foarte comune în perioada reproductivă a femeilor și, de cele mai multe ori, sunt benigne și asimptomatice. 

Chisturile ovariene pot fi clasificate în două mari categorii: funcționale și patologice. Chisturile funcționale apar ca parte a ciclului menstrual și dispar de obicei de la sine după câteva săptămâni. Acestea includ chisturile foliculare și chisturile luteinice. Pe de altă parte, chisturile patologice nu sunt legate de ciclul menstrual și pot necesita intervenție medicală. Printre acestea se numără chisturile dermoide, endometrioamele și chistadenomele. Chiar dacă majoritatea chisturilor nu cauzează probleme grave, unele pot crește în dimensiune, se pot rupe, sau pot cauza dureri și alte complicații, ceea ce face necesară evaluarea medicală și, în unele cazuri, tratamentul. 

Când este indicat tratamentul chirurgical al chisturilor ovariene? 

În anumite situații, tratamentul chirurgical al chisturilor ovariene devine necesar. 

Acest lucru se întâmplă atunci când chistul este persistent, mare sau prezintă caracteristici anormale care pot sugera prezența cancerului. De asemenea, intervenția chirurgicală poate fi recomandată în cazul în care chistul cauzează durere severă sau alte simptome care afectează calitatea vieții pacientei. 

Alte motive pentru care se poate opta pentru intervenția chirurgicală includ torsiunea ovariană (care poate împiedica fluxul sanguin către ovar și poate duce la necroza acestuia) și ruptura chistului, care poate provoca dureri intense și sângerări interne. În cazurile în care se suspectează malignitatea, se preferă îndepărtarea chirurgicală a chistului pentru a preveni răspândirea celulelor canceroase și pentru a permite o diagnosticare corectă prin examen histopatologic.

Chistectomia laparoscopică – Tratamentul laparoscopic al chistului ovarian 

Chistectomia laparoscopică este o metodă modernă minim invazivă utilizată pentru tratamentul chisturilor ovariene. 

Procedura implică utilizarea unui laparoscop (instrument subțire dotat cu o cameră) care permite chirurgului să vizualizeze structurile interne pe un monitor. Laparoscopia permite îndepărtarea chistului prin mici incizii la nivelul abdomenului, fără a necesita o deschidere largă, cum se întâmplă în chirurgia clasică. 

Acest tip de intervenție este de obicei preferat datorită recuperării rapide și a riscului redus de complicații. Laparoscopia poate fi utilizată atât pentru chistectomia propriu-zisă, cât și pentru alte intervenții ginecologice, fiind o opțiune preferată în multe cazuri datorită abordării minim invazive.

Ce presupune chistectomia laparoscopică? Cum decurge procedura?

Chistectomia laparoscopică presupune mai multe etape bine definite. 

 

Procedura începe cu anestezia generală a pacientei, urmată de realizarea a câtorva mici incizii la nivelul abdomenului, prin care sunt introduse laparoscopul și instrumentele medicale specifice. Chirurgul vizualizează ovarul și chistul pe un monitor și, cu ajutorul instrumentelor laparoscopice, separă cu grijă chistul de țesutul ovarian sănătos. Chistul este apoi îndepărtat, iar în unele cazuri, materialul este trimis pentru examen histopatologic pentru a exclude posibilitatea malignității. 

 

La finalul procedurii inciziile sunt închise, iar întreaga intervenție durează în general între 30 de minute și 2 ore, în funcție de complexitatea cazului.

Avantajele laparoscopiei pentru un chist ovarian

Avantajele laparoscopiei pentru tratamentul chisturilor ovariene sunt numeroase. 

În primul rând, datorită inciziilor mici, recuperarea pacientei este mult mai rapidă comparativ cu chirurgia deschisă. Majoritatea pacientelor pot reveni acasă în aceeași zi sau după o zi de spitalizare și își pot relua activitățile normale în câteva săptămâni. Un alt avantaj important este riscul redus de complicații (infecțiile postoperatorii, pierderile semnificative de sânge și formarea de aderențe). De asemenea, laparoscopia permite o vizualizare clară și detaliată a structurilor interne, ceea ce crește precizia intervenției și reduce riscul de lezare a organelor adiacente.

Beneficiile tratamentului laparoscopic pentru chistul ovarian

Tratamentul laparoscopic pentru chistul ovarian aduce numeroase beneficii pacientei. Pe lângă recuperarea rapidă și riscul scăzut de complicații, procedura este asociată cu o durată mai scurtă de spitalizare și un disconfort postoperator redus. În plus, cicatricile rămase după intervenție sunt mici, ceea ce reprezintă un aspect important pentru multe paciente. 

 

Aceste avantaje fac din laparoscopie o opțiune preferată pentru gestionarea chisturilor ovariene care necesită intervenție chirurgicală atât de paciente, cât și de medici.

Riscurile asociate cu o chistectomie laparoscopică

 

Chistectomia laparoscopică, ca orice altă procedură medicală, nu este lipsită de riscuri. 

 

Deși rare, complicațiile pot include sângerări, infecții, lezarea organelor adiacente și formarea de aderențe postoperatorii. 

 

Un alt risc este reprezentat de posibilitatea conversiei la o laparotomie, adică o intervenție chirurgicală deschisă, în cazul în care se constată că problema este mai complexă decât s-a anticipat. 

 

În unele cazuri, pot apărea complicații legate de anestezia generală, precum reacțiile alergice sau problemele respiratorii. De asemenea, există un mic risc de recidivă a chistului, chiar și după îndepărtarea laparoscopică.

Contraindicațiile pentru tratamentul laparoscopic al chisturilor ovariene

Există anumite contraindicații pentru tratamentul laparoscopic al chisturilor ovariene, iar acestea trebuie evaluate cu atenție. 

Printre contraindicațiile absolute se numără prezența unui chist foarte mare sau cu suspiciune înaltă de malignitate, situații în care laparotomia este preferată pentru a asigura un acces mai bun și o îndepărtare completă a formațiunii. Alte contraindicații relative pot include obezitatea severă, aderențele abdominale extinse din intervenții chirurgicale anterioare și anumite afecțiuni medicale care pot crește riscul de complicații în timpul laparoscopiei. În astfel de cazuri, medicul poate recomanda alte metode de tratament sau o abordare chirurgicală diferită.

Pregătirea pacientei pentru chistectomie laparoscopică

Înainte de operație, pacienta va trebui să facă un set complet de analize de sânge și investigații imagistice pentru evaluarea dimensiunii și localizării chistului. 

 

De asemenea, medicul va discuta cu pacienta despre istoricul medical, medicația curentă și eventualele alergii pentru a ajusta tratamentul preoperator. În ziua operației, pacienta va trebui să respecte indicațiile privind postul alimentar și consumul de lichide și va fi pregătită pentru anestezie. 

 

În anumite cazuri, se poate administra un laxativ cu o zi înainte de intervenție pentru a curăța intestinul și a facilita vizualizarea pe parcursul laparoscopiei.

Recuperarea pacientei după chistectomia laparoscopică

Recuperarea pacientei după chistectomia laparoscopică este, în general, rapidă și fără complicații majore. 

 

Imediat după operație, pacienta poate resimți un disconfort ușor sau moderat la nivelul abdomenului. Acest disconfort dispare de obicei în câteva zile.

 

Pacienta va fi monitorizată pentru câteva ore în spital, iar dacă evoluția este favorabilă, poate fi externată în aceeași zi sau a doua zi. Este recomandat ca activitățile intense să fie evitate pentru aproximativ două săptămâni, însă majoritatea pacientelor își pot relua activitățile obișnuite după această perioadă. 

 

Se va programa, de asemenea, o consultație de control la câteva săptămâni după operație pentru a evalua vindecarea și a discuta rezultatele examenului histopatologic, dacă acesta a fost necesar.

Cât durează o chistectomie laparoscopică? 

Durata unei chistectomii laparoscopice poate varia în funcție de complexitatea cazului, dar în general, procedura durează între 30 de minute și 2 ore. 

Factori precum dimensiunea și localizarea chistului, prezența aderențelor sau alte afecțiuni ginecologice concomitente pot influența timpul necesar pentru finalizarea intervenției. Chiar dacă durata poate varia, laparoscopia rămâne una dintre metodele cele mai eficiente și mai puțin invazive pentru tratamentul chisturilor ovariene, oferind pacientei o experiență chirurgicală mai puțin traumatică și o recuperare rapidă.

Pentru programări

Dacă experimentați mai multe simptome din cele prezentate mai sus, nu ezitați să consultați medicul specialist cât mai curând.

Completați formularul de mai jos pentru a stabili împreună programarea.

MedLife Arcul de triumf

Str. Clucerului nr. 55, sector 1, București

021.9646
www.medlife.ro/clinica-medlife-arcul-de-triumf 

Muntenia Medical Hospital

Str. Pictor Nicolae Grigorescu 2A, Pitești

024.8948
www.munteniahospital.ro

Pro Clinic

Centrul Medical Galați
Strada Traian, nr 136 Galați

0336.912
www.pro-clinic.ro

Policlinica Regina Maria Floreasca

Strada Axinte Uricariul, București

021.9268
https://www.reginamaria.ro/clinici/policlinica-floreasca

https://www.reginamaria.ro/medici/dr-irimia-traian