Cancerele ginecologice reprezintă o provocare majoră pentru sănătatea femeilor la nivel global. Depistarea precoce a acestor cancere joacă un rol esențial în îmbunătățirea ratelor de succes terapeutic, deoarece tratamentele sunt mult mai eficiente atunci când cancerul este diagnosticat într-un stadiu incipient. Potrivit datelor Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), cancerul de col uterin este al patrulea cel mai frecvent cancer la femei la nivel global, iar majoritatea cazurilor sunt legate de infecția cu virusul papiloma uman (HPV). În plus, cancerul ovarian și endometrial au rate de mortalitate ridicate din cauza diagnosticării tardive.
Prin metode eficiente de screening și prevenție, incidența și mortalitatea asociate acestor cancere pot fi reduse semnificativ.
Ce sunt cancerele ginecologice?
Cancerele ginecologice sunt tipuri de cancer care se dezvoltă în organele sistemului reproductiv feminin. Acestea includ mai multe tipuri distincte de cancer, fiecare cu caracteristici și factori de risc specifici.
Tipuri de cancere ginecologice
Cancerele ginecologice pot avea origini diferite și prezintă simptome variate, în funcție de organul afectat. Cele mai frecvente tipuri de cancere ginecologice includ cancerul de col uterin, ovarian, endometrial (uterin), vaginal și vulvar, fiecare având cauze și factori de risc unici.
- Cancerul de col uterin: acest tip de cancer afectează colul uterin și este în strânsă legătură cu infecția cu HPV (Virusul Papiloma Uman). Testul Papanicolau și vaccinul HPV contribuie semnificativ la reducerea incidenței acestui tip de cancer;
- Cancerul ovarian: este adesea descoperit în stadii avansate, deoarece simptomele sunt vagi și nespecifice (balonare, durere abdominală, pierderea poftei de mâncare). Nu există teste standard de screening pentru acest tip de cancer, de aceea diagnosticarea precoce este dificilă;
- Cancerul endometrial (uterin): este cel mai comun cancer ginecologic în țările dezvoltate și este adesea legat de obezitate și dezechilibre hormonale;
- Cancerul vaginal și vulvar: sunt mai rare și de obicei detectate prin simptome precum durerea sau sângerările anormale. Infecția cu HPV este, de asemenea, un factor de risc semnificativ.
Deși unele dintre aceste cancere sunt mai frecvente decât altele, toate necesită o atenție deosebită în ceea ce privește prevenirea, screeningul și tratamentul, deoarece diagnosticarea în stadii incipiente poate face o diferență majoră în rata de succes terapeutic.
Factorii de risc ai cancerelor ginecologice
Cancerele ginecologice pot fi influențate de o serie de factori de risc, unii dintre aceștia fiind modificabili, iar alții nefiind sub controlul nostru.
- Vârsta înaintată: majoritatea cancerelor ginecologice sunt mai frecvente la femeile peste 60 de ani;
- Istoricul familial: riscul de a dezvolta cancer ovarian sau endometrial poate fi crescut dacă există antecedente familiale de astfel de cancere sau de cancer de sân;
- Infecția cu HPV: aproape toate cazurile de cancer de col uterin și multe cazuri de cancer vaginal și vulvar sunt cauzate de HPV;
- Obezitatea: obezitatea crește riscul de cancer endometrial și poate influența nivelurile de estrogen, care afectează mucoasa uterină;
- Fumatul: contribuie la dezvoltarea cancerului de col uterin și poate fi un factor de risc pentru alte cancere ginecologice.
Screening pentru depistarea precoce a cancerelor ginecologice
Screeningul pentru cancerele ginecologice este esențial pentru depistarea precoce, când tratamentul este cel mai eficient. În prezent, există mai multe teste care pot ajuta la identificarea celulelor anormale și a riscurilor înainte ca acestea să devină canceroase.
Testul Babeș-Papanicolau
Testul Babeș-Papanicolau este metoda principală de screening pentru cancerul de col uterin. Prin recoltarea de celule de la nivelul colului uterin și examinarea lor sub microscop, medicii pot identifica modificări anormale (precanceroase) care ar putea evolua în cancer. Se recomandă efectuarea unui test Babeș-Papanicolau la fiecare 3 ani pentru femeile cu vârsta cuprinsă între 21 și 29 de ani, și un test combinat Babeș-Papanicolau și HPV (co-testare) la fiecare 5 ani pentru femeile de peste 30 de ani.
Testul HPV
Testul HPV este utilizat împreună cu testul Babeș-Papanicolau pentru a detecta infecțiile cu tulpini de HPV cu risc crescut, care sunt responsabile de majoritatea cazurilor de cancer de col uterin. Acesta poate depista modificări celulare care ar putea duce la cancer înainte de apariția bolii. Testul HPV poate fi utilizat și singur, în funcție de vârsta și istoricul medical al pacientei.
Ecografia transvaginală
Pentru depistarea cancerului uterin (endometrial), medicii folosesc ecografia transvaginală, care ajută la examinarea structurii uterului și la identificarea eventualelor anomalii, cum ar fi îngroșarea mucoasei uterine sau prezența tumorilor.
Biopsia endometrială
Biopsia endometrială implică prelevarea unei mostre de țesut din uter pentru a detecta celule anormale sau canceroase. Aceasta este o metodă esențială pentru diagnosticarea cancerului endometrial.
Teste de sânge CA-125
Deși nu este un test de screening standard, testul de sânge CA-125 poate fi util în cazurile în care, ecografic, se suspectează prezența unei tumori ovariene cu anumite criterii de malignitate. Nu este recomandat ca test de rutină pentru screeningul cancerului ovarian, deoarece nivelurile crescute de CA-125 pot apărea și în alte afecțiuni non-ovariane, ceea ce limitează specificitatea testului. Este indicat în special pentru femeile cu risc crescut de cancer ovarian, precum cele cu mutații genetice sau antecedente familiale de cancer.
Importanța consultului ginecologic anual în prevenția cancerelor ginecologice
Consultul ginecologic anual este foarte important pentru menținerea sănătății ginecologice și prevenirea afecțiunilor grave. Prin examinări periodice, se pot depista la timp probleme precum infecțiile, anomaliile celulare sau schimbările hormonale care ar putea evolua în afecțiuni mai grave, inclusiv cancere. Un control anual ar trebui să includă un examen pelvian, testul Babeș-Papanicolau și ecografia transvaginală pentru femeile de peste 21 de ani și, după caz, testarea pentru HPV. Regularitatea examinării permite depistarea precoce a unor afecțiuni grave, crescând astfel șansele de tratament eficient și prevenirea complicațiilor.
Bibliografie
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/if-you-feel-something-say-something-preventing-and-detecting-gynecologic-cancers
- https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12216-cervical-cancer
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/endometrial-cancer
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/diagnosis-and-screening-for-gynecologic-conditions
- https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/24118-cancer-screening